Šta je magnetna rezonanca (MRI)?
Magnetna rezonanca (MR) je neinvazivna dijagnostička metoda koja omogućava izuzetno detaljan prikaz unutrašnjih struktura tela: organa, mekih tkiva, zglobova, mišića i tetiva, kostiju i krvnih sudova.
Snimci se dobijaju pomoću radio-talasa u jakom magnetnom polju, bez upotrebe jonizujućeg (štetnog) zračenja, koje se koristi u rendgenskoj i CT dijagnostici. Zato je MRI bezbedna metoda koja ne nosi rizik od radijacionog oštećenja.
-45
Minuta prosečno trajanje mri pregleda
-2
Sata ukupno vreme boravka u ordinaciji
Minuta pregled na 3t aparatu
-5
Dana rok izdavanja dijagnostičkog nalaza
MRI System
MR je najmoćnija dijagnostička metoda kojom savremena medicina raspolaže
Na osnovu MR slika, radiolog analizira strukture i promene u telu i daje precizan i pouzdan dijagnostički nalaz, koji klinički lekar koristi za planiranje eventualne dalje dodatne dijagnostike i lečenja.
MR je najmoćnija dijagnostička metoda kojom savremena medicina raspolaže, ali treba imati na umu da nije "svemoguća": neki organi se ne dijagnostikuju pomoću MR (npr. pluća), kod nekih organa, sistema ili bolesti dijagnostički metod izbora može biti neka druga imidžing tehnika (npr. ultrazvuk - kod pregleda štitne žlezde, vena, ili CT i RTG za prikaz detalja koštane strukture...), a postoje i takozvani rezolucioni limiti metode - najmanje dimenzije promena koje se mogu videti na MR u principu su približne onome što se može videti golim okom (što je otprilike oko 2mm, ali prag dijagnostičke detekcije može biti i veći, npr. u pregledu abdomena ili pri većim debljinama preseka).
DAjemo vam odogovore
Pregled na uređaju za magnetnu rezonancu
Kako izgleda MR pregled?
Kako izgleda MR aparat i sam pregled
MR aparat je velika mašina sa centralnim cilindričnim tunelom otvorenim na oba kraja. Pacijent leži na stolu koji se polako uvlači u središte aparata (tunel). Kod osoba koje imaju strah od zatvorenog prostora to može predstavljati nelagodnost, ali važno je naglasiti da ne postoji objektivna opasnost – vazduh slobodno cirkuliše, radiološki tehničar ima stalni vizuelni nadzor nad pacijentom i omogućenu dvosmernu audio komunikaciju, a pregled se u svakom trenutku može prekinuti ukoliko je potrebno.
Tokom pregleda, snažno magnetno polje dovodi do poravnanja atoma vodonika u telu, dok radio-talasi iz različitih pozicija privremeno menjaju njihov položaj. Prilikom snimanja čuje se karakteristična jača buka, nastala usled brzih oscilatornih pokreta komponenti uređaja koje učestvuju u primopredaji radio-talasa. Kod osetljivijih pacijenata ova buka može pojačati osećaj nelagode, ali se efekat značajno ublažava korišćenjem antifona (slušalica) ili čepića za uši.
Nakon prestanka radio-talasa, atomi vodonika se vraćaju u svoj početni položaj i emituju povratni signal koji uređaj registruje, a računar pretvara u precizne dvodimenzionalne ili trodimenzionalne (2D i 3D) prikaze organa i tkiva, koje radiolog kasnije detaljno analizira.
Magnetna rezonanca je posebno superiorna u dijagnostici mozga i kičmene moždine, kičme, zglobova, kostiju, mišića i drugih mekih tkiva, organa trbuha i male karlice, kao i u angiografiji (pregledu krvnih sudova).
Trajanje pregleda
Trajanje MRI pregleda
U proseku, MRI pregled traje 30–45 minuta, u zavisnosti od regije tela i kompleksnosti postupka. Ukupno vreme koje je potrebno planirati (sa pripremom i formalnostima nakon završetka pregleda) iznosi između 1 i 2 sata, ukoliko se radi više pregleda odjednom.
U rutinskoj praksi, kada su pregledi zakazani jedan za drugim, može doći do manjih kašnjenja zbog hitnih ili vanrednih okolnosti, pa pacijente i pratnju molimo za razumevanje i strpljenje u slučaju takvih eventualnosti.
Napominjemo da MR pregled na aparatu od 3T može trajati i znatno kraće (odnosno da se može obaviti i za 10-15 minuta), ali naša praksa podrazumeva da nastojimo da dobijemo snimke optimalne i u nekim slučajevima maksimalne rezolucije (kvaliteta) - a takvi protokoli iziskuju i duže vreme pregleda. Dobijanje takvih, najkvalitetnijih mogućih snimaka mi vidimo kao svoj primarni zadatak - jer, kada se takvi ’lege artis’ snimci načine, njih je posle moguće, ako je nužno, proslediti na dijagnostičku superviziju bilo gde u svetu (a ako je pregled u bilo kom smislu tehnički insuficijentan, tada je i dijagnostički zaključak ograničen, i pregled je potrebno ponoviti).
Na dan pregleda
MRI pregled obično ne zahteva posebnu pripremu niti promene u ishrani. Ukoliko je potreban specijalan režim (npr. za pregled abdomena i karlice), osoblje će Vas o tome detaljno obavestiti prilikom zakazivanja.
Nemojte koristiti kreme, losione, mleko za telo, ni gelove, jer je primećeno da pojedini takvi preparati mogu izazvati lokalno zagrevanje i iritaciju kože u toku pregleda. Redovne lekove možete uzimati kao i obično. Pre dolaska na pregled, uklonite sav nakit i metalne predmete koje imate na telu, a ako imate pejsmejker, implantate, ili druge metalne objekte u telu (pirsinge, gelere, opiljke, stare aneurizmatske klipseve...), morate neizostavno o tome obavestiti osoblje prilikom zakazivanja, jer u nekim slučajevima MR pregled može biti kontraindikovan. Velike tetovaže i permanentna šminka (ajlajneri...) takođe mogu biti potencijalno problematični, zbog metalnih čestica u njima koje mogu uzrokovati lokalno pregrevanje. U sobu za skeniranje ne smete ući ukoliko imate bilo kakav metalni predmet pri sebi (u ruci, džepu, odeći...) ili na sebi (naočare, slušni aparat...). Ukoliko imate visoku temperaturu (aktivnu infekciju...), o tome obavezno obavestite osoblje (telesna temperatura veća od 39,5°C je kontraindikacija za pregled). Ukoliko ste trudni, ili postoji mogućnost da ste trudni, takođe obavestite o tome (MR pregled se ne preporučuje u prvom trimestru, a postoje i druga tehnička ograničenja pri pregledu u kasnijoj trudnoći).Tok pregleda
Po dolasku u ordinaciju
- Prijavljujete se na pultu, prilažete medicinsku dokumentaciju (prethodne nalaze, snimke prethodnih pregleda), ispunjavate formular, a radiološki tehničar uzima dodatne relevantne podatke (o istoriji bolesti, bitnim simptomima i ostalom što može biti od značaja za pregled).
- Presvlačite se u bolničku odeću i odlažete svoje stvari u obezbeđenu kabinu. Ukoliko imate zubne proteze koje se mogu ukloniti, odlažete i njih.
- Ako je potreban kontrast, biće Vam postavljena braunila na ruci.
Tokom snimanja važno je da ležite mirno, a u nekim trenucima može biti potrebno kratko zadržavanje daha (do 20–30 sekundi).
MRI aparat proizvodi karakteristične intenzivne zvuke, pa ćete dobiti slušalice (antifone) ili čepove za uši radi udobnosti.
Aparat je otvoren sa obe strane, a prostorija je klimatizovana i dobro osvetljena.
Tokom pregleda, u nekim regijama, ako pregled duže traje i naročito ako su prisutni metalni protetski elementi u telu, možete osetiti zagrevanje. Ako osećaj toplote postane prejak, obavestite tehničara koji vodi pregled. Sa tehničarem ste sve vreme u kontaktu putem interkoma, a u ruci imate alarm dugme za slučaj bilo kakve nelagodnosti.
Nakon pregleda
Nakon završetka snimanja:
- tehničar Vas vodi u kabinu za presvlačenje;
- ako je primenjen kontrast, braunila se uklanja;
- možete odmah napustiti ordinaciju i nastaviti sa redovnim aktivnostima.
Ukoliko ste pre pregleda primili sedativ ili lekove protiv klaustrofobije, potrebno je da imate osobu u pratnji koja će Vas odvesti kući. Alergijske reakcije na kontrast su izuzetno retke, ali ako eventualno primetite osip, koprivnjaču ili otežano disanje, odmah obavestite osoblje.
U retkim slučajevima može se dogoditi da bude potrebno dopunsko snimanje npr. kada bitni deo snimaka nije adekvatnog kvaliteta (usled pokreta u toku skeniranja...), ili ako radiolog naknadno uoči neki sumnjivi detalj koji nije bio inicijalno vidljiv, a zahteva dodatni ciljani prikaz, eventualno i sa kontrastom.
Razumevanje nalaza MRI pregleda
Nalaz i radiološki izveštaj
Snimke tumači radiolog MRI System ordinacije, koji sastavlja detaljan pisani izveštaj sa opisom nalaza i dijagnostičkim zaključkom. Nalaz je obično spreman u roku od 2 do 5 radnih dana, u zavisnosti od kompleksnosti pregleda. Izveštaj možete preuzeti lično, ili će Vam biti poslat putem e-maila ili poštom, u skladu sa Vašim izborom. Snimci su dostupni na USB medijumu.
Radiološki izveštaj namenjen je lekaru koji Vas je uputio na pregled, kako bi mogao da precizno odredi dalji tok lečenja. Za tumačenje nalaza i planiranje terapije, obratite se svom izabranom lekaru. U određenim slučajevima, gde je to moguće, dobićete i preporuku od radiologa kojem kliničkom lekaru da se obratite za dalju konsultaciju i terapijski postupak.
